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賽馬比拼|介入手術“皇冠上的明珠”,潼南區首例TIPS手術在區人民醫院成功開展!

錄入時間:2023/4/14      發布者:宣傳科

區人民醫院肝膽胰甲乳外科成功為一名肝硬化門脈高壓伴頑固性腹水及食管胃底靜脈曲張患者實施經頸靜脈肝內門-體靜脈分流術(TIPS手術),為患者打通新的“生命通道”。該技術為潼南區率先開展,具有4級手術難度的高水平手術,在市內也屬于先進水平,該技術的成功開展,標志著肝膽胰甲乳外科微創介入治療技術實現了一次巨大跨越,邁上了新征程。


據悉,患者李某65歲,因“全身水腫伴腹脹半年”入院,半年來,反復出現腹脹,腹水及下肢水腫,到重慶市多家醫院治療后未緩解,給患者造成非常大的精神壓力;颊吣矫麃淼轿以焊文懸燃兹橥饪,入院后肝膽胰甲乳外科團隊完善相關檢查,考慮主要診斷“乙肝后肝硬化失代償、門靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張、腹腔積液、脾功能亢進”。需進行手術治療。針對患者特殊情況,由我院引進專家重醫附二院龔建平教授帶領賴星博士、洪國慶博士、羅清主治醫師組織消化內科、放射介入科進行MDT討論,認為反復的藥物治療難以解決患者門脈高壓引起的頑固性腹水問題,且食管胃底靜脈曲張存在潛在的消化道出血風險。經實驗室檢查、影像學等綜合評估后,團隊精心制定了詳細的經頸靜脈肝內門-體分流術(TIPS手術)方案及應急預案,解決患者門脈高壓。經過在局麻下90分鐘操作,手術順利完成,造影發現曲張的食管胃底靜脈消失,手術效果立竿見影。目前術后第七天,患者恢復良好,已順利出院。


此前,肝硬化門脈高壓患者為了緩解病情、提高生活質量,需要四處奔波到上級醫院做TIPS手術。區人民醫院該項技術的開展,不僅標志著我院醫療技術水平又邁上一個新臺階,成為潼南區唯一能夠開展此技術的醫療單位,更讓廣大群眾的健康有了保障。以后,潼南百姓在自家門口就能進行TIPS手術,享受三甲醫院同等的醫療技術服務,為實現“大病不出區”的目標奠定了堅實的基礎。

經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS),被業內譽為“介入手術皇冠上的明珠”,是一種治療門靜脈高壓癥的新方法,采用導絲、導管技術,在肝內門靜脈與肝靜脈之間置入金屬支架,建立一分流通道,以降低門靜脈的壓力,并且對已曲張的食道和胃底靜脈進行栓塞,達到止血效果。具有技術可行、安全性高、可重復操作、效果明顯、療效確切、創傷小、分流和斷流并舉等優點。對于急性消化道出血的高風險肝硬化患者來說,早期應用TIPS可以提高患者的生存率,降低再出血的發生率。

目前,我院肝膽胰甲乳外科開展了腹腔鏡胰十二指腸切除術、腹腔鏡肝葉切除術、腹腔鏡巨脾切除術、TIPS、經導管肝動脈灌注化療栓塞術(TACE)、肝動脈灌注化療術(HAIC)肝腫瘤微波消融術、經內鏡逆行胰膽管造影術(ERCP)、皮經肝膽道鏡碎石取石術(PTCSL)、光動力治療、經全乳暈入路甲狀腺腔鏡手術、乳腺微創旋切術等微創介入手術,各項技術均已常規開展,科室技術水平處于重慶市前列。


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